منتديات جمعه شيبه التعليمية للتبريد والتكييف وبرامج الملتيميديا

أهلا بك عزيزي الزائر في منتديات جمعه شيبة التعليمية يشرفنا تسجيلك

دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  Images?q=tbn:ANd9GcQRgYkbZ9UA6yLdnx4gUXfvlXrHDXg9076BB-jom3auMh-XrVn5yGT1I3vo4w
منتديات جمعه شيبه التعليمية للتبريد والتكييف وبرامج الملتيميديا

أهلا بك عزيزي الزائر في منتديات جمعه شيبة التعليمية يشرفنا تسجيلك

دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  Images?q=tbn:ANd9GcQRgYkbZ9UA6yLdnx4gUXfvlXrHDXg9076BB-jom3auMh-XrVn5yGT1I3vo4w
منتديات جمعه شيبه التعليمية للتبريد والتكييف وبرامج الملتيميديا
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

منتديات جمعه شيبه التعليمية للتبريد والتكييف وبرامج الملتيميديا

منتديات تعليمية إخبارية ثقافية دينية إجتماعية شاملة
 
الرئيسيةدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  Emptyأحدث الصورالتسجيلدخول
مصر التي في خاطري
الترحيب بالسادة الاعضاء والزوار

أهلا و مرحبا بك يا زائر في منتديات جمعه شيبه التعليمية نتمني لك قضاء وقتا ممتعا معنا ... "

المصحف الالكتروني

الاحاديث النبوية الشريفة

مكتبة القرآن الكريم

المصحف الالكتروني الجامع

رقم الزائر

أنت الزائر رقم

أقرأ في الصحف المصرية
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  196088367 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  220661223 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  427420113 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  139924607 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  427858629 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  710301292 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  386856452 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  915165964 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  942999844 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  146765374 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  835669281 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  680449596 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  332634898 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  960109364 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  128322762 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  972234631 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  847847230 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  258566005 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  921500894
المواضيع الأخيرة
» برنامج رائع لحساب وزن صاج الدكت من إعدادي
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالجمعة 24 ديسمبر 2021 - 11:46 من طرف وائل

» تمزق .... قصة قصيرة بقلم جمعه شيبه
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالإثنين 18 ديسمبر 2017 - 16:36 من طرف المدير العام

» مكيف شباك الضاغط مكون ثلج عاي ملف المبخر
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالسبت 16 ديسمبر 2017 - 16:35 من طرف المدير العام

» ثلاجة نوفروست تبرد في الفريزر فقط
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالسبت 16 ديسمبر 2017 - 16:30 من طرف المدير العام

» صاحب المعروف ... قصة قصيرة بقلم / جمعه شيبه
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالجمعة 15 ديسمبر 2017 - 10:57 من طرف المدير العام

» سوء الظن قصة قصيرة بقلم /جمعه شيبه
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالأربعاء 6 ديسمبر 2017 - 18:41 من طرف المدير العام

» وجه الحياة الآخر قصة قصيرة بقلم / جمعه شيبه
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالخميس 30 نوفمبر 2017 - 20:56 من طرف المدير العام

» وجع الانتزاع قصة قصيرة بقلم الاستاذة زينب العبد
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالأربعاء 22 نوفمبر 2017 - 13:48 من طرف المدير العام

» صور خصائص الهواء علي الخريطة السيكرومترية
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالثلاثاء 6 ديسمبر 2016 - 10:52 من طرف aliosama

» برنامج اكسل لحساب الحمل الحراري
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالأربعاء 27 يوليو 2016 - 13:28 من طرف ahmed_20

أحبار الموجز
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  Tp
مجـــــــــلات إسلامية
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  636549992 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  951778945 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  585649206 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  433852267 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  126276033 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  310130573 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  897713416 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  505350870 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  601228293
أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
المدير العام - 1285
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
محمد غالي - 706
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
الامبراطور - 297
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
الجمال الشارد - 187
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
الشرسة - 178
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
ميدو13 - 175
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
القلب الطيب - 157
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
لودا وبس - 108
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
طائر الليل - 33
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
سيدار - 32
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_rcapدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_voting_barدوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_vote_lcap 
مجــــــلات مصرية
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  843336675 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  161205211 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  364731404 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  124450362 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  796924644 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  293489684 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  812093339 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  514339220 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  361340082
المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 3 عُضو متصل حالياً :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 3 زائر

لا أحد

أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 49 بتاريخ السبت 2 يونيو 2012 - 17:28
قنوات هامة علي اليوتيوب

أقسام المنتدي

المصحف الالكتروني

المنتدي الاســـــــــــلامي

المنتدي الـــــــــــــــعام

موضوعات في التبريد والتكييف

صـور وفلاشات في التبريد

كتـب في التبريد و التكييف

فيديوهات في التبريد والتكييف

صيانة معدات التبريد والتكييف

برامـج في التبريد والتكييف

منتدي المايكروسـوفت أوفس

تقنيات الحاسـوب والانترنت

منتدي الاوتوبلاي ميديا استوديــو

منتدي المــوفي ميــــكر

منتدي وعالم الفوتوشــوب

صانع الاختبارات الالكترونية

منتدي عالــــم الفلاش

منتدي اليوليد فيديو استوديو

منتدي الاوتوكاد والانفينـتور

منتدي الثردي ماكــــــس

منتدي الحيـــاة الزوجـــية

منتدي تفسير الرؤي والاحلام

منتدي اللغات الاجنبية

منتدي الابحاث العلمــية

المنتدي الادبي( الشعر والقصة)

منتدي التنمية البشرية

حقيبــــة المعلم التربوية

منتدي دراسات الجدوي

منتدي برامج الحاسب والانترنت

منتدي الركن الثقافي العام

منتدي الابتكارات العلمية

منتدي نبض المعـــاني

منتدي القصص الواقعيــــة

منتدي الارشاد النفسي والاجتماعي

منتدي الالغاز والفوازير

منتدي الغرائب والعجائب

منتدي المكتبة العــــامة

منتدي كاشف الاســــرار

المنتدي الطبي العــــام

منتدي حــــــــــواء

منتدي اشهي المأكــــولات

منتدي الالعـــــــــاب

منتدي واحـــــــــة الاطفال

منتدي الحـــــــوار

منتدي الضحك والفرفشة

منتدي الدش والستالايت

صلاحية النسخ
المواضيع الأكثر شعبية
برنامج رائع لحساب وزن صاج الدكت من إعدادي
اسئلة علي المقدمة الجذرية واجاباتها
العدد المستخدمة فى مجال تبريد وتكييف الهواء
اسئلة وإجاباتها علي باب مخارج الحروف
صور الادوات المستخدمة في مجال التبريد والتكييف
صور خصائص الهواء علي الخريطة السيكرومترية
برنامج اكسل لحساب قدرة المضخات
الثلاجة المنزلية( المكونات والاعطال والعلاج )
قصص انجليزية قصيرة مترجمة الي اللغة العربية
الابداع في فن الاستمتاع ...... كتاب شامل روعة ....... للمتزوجين فقط
احصائيات
هذا المنتدى يتوفر على 5226 عُضو.
آخر عُضو مُسجل هو اشرف العيسوي فمرحباً به.

أعضاؤنا قدموا 3849 مساهمة في هذا المنتدى في 2379 موضوع

 

 دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
المدير العام
Admin
المدير العام


الدولة : مصر
المهنة : مدرس
عدد المساهمات : 1285
تاريخ التسجيل : 06/01/2011
العمر : 51

دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  Empty
مُساهمةموضوع: دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه    دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  I_icon_minitimeالجمعة 21 أكتوبر 2011 - 18:03


دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه}

دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه  Tran33m802606be54

المريء هو الأنبوبة أو القصبة الممتدة من البلعوم وحتى المعدة ويمر فيها الطعام أثناء البلع للوصول إلى المعدة، وفي أثناء ذلك تنغلق الحنجرة لتمنع دخول الطعام إلى القصبة الهوائية،

ومن ثم يقوم المريء بدفع الطعام لأسفل إلى المعدة عن طريق انقباضات عضلاته بصورة قوية بحركة تشبه حركة الأمواج ويطلق عليها الحركة الدودية ويتم التحكم فيها بفعل عضلات لا إرادية في جداره.


وفي أسفل المريء توجد حلقة عضلية تنقبض وترتخي للسماح بمرور الطعام للمعدة، وفي حال عدم عملها بصورة طبيعية فإن عصارة المعدة الحمضية ترتجع إلى المعدة وتتسبب بما يسمي حرقة المريء.


ودوالي المريء esophageal varices هي عبارة عن أوردة منتفخة في بطانة جدار المريء في الجزء الأسفل منه (والتي تظهر نتيجة لارتفاع ضغط الوريد البابي وسنذكر أسباب ارتفاعه لاحقا) وقد يحدث تمزق أو انفجار في هذه الأوردة مسببة نزيفا دمويا حادا عبر الفم من الممكن أن يؤدي للوفاة إذا لم يتم سرعة علاجه،




فما هو مرض دوالي المريء وما هي أسبابه وكيف تتم الوقاية والعلاج منه؟


* الأسباب




* دوالي المريء أحد أهم أسباب القيء الدموي وخاصة في البلاد التي تنتشر فيها أمراض الكبد والبلهارسيا، وتنتج عن زيادة ضغط الدم داخل الوريد البابي الكبدي الذي ينقل الدم الوريدي من المعدة والأمعاء إلى الكبد، نتيجة لانسداد مجرى الوريد مهما كانت الأسباب، مما ينتج عنه سريان الدم في شعيرات دموية جانبيه لتخطي تلك المنطقة المسدودة وهنا يتم تحويل مجرى الدم من الوريد البابي الكبدي إلى الدورة الدموية العامة.



ومن أهم الأسباب الشائعة، تليف الكبد liver cirrhosis، تجلط الوريد الطحالي، الضغط الخارجي على الوريد البابي كالأورام، تجلط الوريد البابي portal vein thrombosis، البلهارسيا، تليف الحوصلة المرارية، الدرن، تليف الكبد الناتج عن تناول الكحول، تليف الكبد المصاحب لالتهاب الكبد الوبائي B,C، تجلط الوريد الأجوف السفلي وغيرها من أمراض الكبد.



ويشعر المريض عادة بضعف عام في الصحة مع فقدان الشهية مع الغثيان والقيء، الأمر الذي يؤدي إلى فقدان الوزن، وقد يحدث قيء دموي مفاجئ وشديد مما يؤدي إلى هبوط حاد بالدورة الدموية وفقدان التوازن وفقدان الوعي، وعادة ما يشعر المريض بآلام في الجزء الأيمن من البطن (تحت الضلوع)، ويصطبغ لون الجلد باللون الأصفر (الصفراء) ويغمق لون البول مع حدوث حكة (في حال أمراض الحوصلة المرارية كتصلبها)، ويعاني المريض من استسقاء بالبطن، وقد يتأثر الدماغ أيضا وتظهر الأعراض كاضطراب النوم، فقدان الذاكرة وتغيرات الشخصية وفقدان القدرة على التواصل مع الآخرين.






ومن أهم العوامل التي تساعد على حدوث القيء اليومي، ازدياد حجم الدوالي، ارتجاع المريء، وتناول المشروبات الكحولية.




ولقد شملت الأبحاث لهذا المرض تحديد نسب تقريبية لاحتمالات الإصابة:





* النسب الحديثة لحدوث دوالي المريء في المرضى المصابين بأمراض الكبد المزمنة حوالي 8% في أول سنتين من المرض و30% في السنة السادسة.





* تمثل احتمالات حدوث نزيف دوالي المريء 30% في العام الأول بعد التشخيص. ويمثل 10% من أسباب القيء الدموي الناتجة عن أمراض الجهاز الهضمي.





* يعتبر الالتهاب الكبدي الوبائي B السبب الرئيسي لدوالي المريء في قارة آسيا )وخاصة الشرق الأقصى والجنوب)، جنوب أميركا، شمال أفريقيا ومصر وبلاد الشرق الأوسط الأخرى. بينما يمثل داء البلهارسيا السبب الرئيسي لدوالي المريء في مصر والسودان والدول الأفريقية الأخرى. < ويمثل الالتهاب الكبدي الوبائي C السبب الرئيسي لحدوث التليف الكبدي في العالم بأكمله.



* مخاطر المرض




* وتكمن خطورة الاصابة في النقاط التالية:




* المريض الذي سبق وان أصيب بنزيف دوالي المريء ولو لمرة واحدة معرض لتكرار النزيف بنسبه 70% ومنها مرة على الأقل قد تتسبب في موته.





* نسبة حدوث الوفاة خلال جلسات العلاج الجراحي، مرتفعة.





* وجود أمراض أو عيوب خلقية بالكلى والقلب أو الجهاز المناعي مع دوالي المريء يجعل نسبة حدوث الوفاة 20 ـ 65%.





وأهم أسباب الإصابة بالمرض:




لدي السيدات: الإصابة بالالتهاب الكبدي الفيروسي وتليف الحوصلة المرارية الأولية هما السببان المسؤولان عن حدوث دوالي المريء.



لدى الرجال: إدمان الكحوليات والتهاب الكبدي الفيروسي هما المسؤولان عن دوالي المريء.



لدى الأطفال: تجلط الوريد البابي الكبدي وتليف الحوصلة المرارية الثانوية من أهم أسباب دوالي المريء.



لدى البالغين: التليف هو أهم أسباب دوالي المريء.







* التشخيص والعلاج




* ولتشخيص المرض هنالك عدة فحوصات من الضروري إجراؤها لتشخيص وتحديد مسببات المرض منها:



فحص الدم الشامل complete blood count: ستوضح نقص الهيموجلوبين، كريات الدم البيضاء ونقص الصفائح الدموية في مرضى التليف الكبدي، قياس نسبة عوامل ووقت التجلط في الدم فان الوقت يكون أطول، فحص وظائف الكبد والكلى: زيادة أنزيم ALT وأنزيم AST ، قياس حموضة الدم PH ومستوى الغازات بالدم.




وسائل أخرى للتشخيص




* الأشعة الصوتية، خاصة في حالات سرطان الكبد أو انسداد القناة المرارية.



* المنظار ويستخدم في التشخيص والعلاج في المراحل الأولية للمرض.





ولعلاج دوالي المريء غير المصحوبة بقيء دموي، تستخدم مثبطات البيتا كالبروبرانولول Propranolol بشرط عدم وجود موانع للاستخدام كأمراض القلب والأمراض التنفسية المزمنة.



أما في حالات دوالي المريء المصحوبة بقيء دموي فتعتبر من حالات الطوارئ الطبية التي تستدعي سرعة نقل المريض إلى المستشفى الذي قد يحتاج إلى نقل دم لاستعادة حجم الدم الطبيعي، وبالتالي ضغط الدم الطبيعي ومعدل ضربات الدم الطبيعي واستعادة عدد خلايا الدم الطبيعية، وضرورة حماية مجرى التنفس في حال كان المريض فاقدا للوعي، ونقل البلازما وفيتامين «كيه» في حال نقص عوامل التجلط، ومن ثم يتم إدخال أنبوبة لقياس معدل النزف،


وكذلك لغسيل المعدة، ومن ثم إدخال سلك رفيع متصل ببالون عن طريق الفم، يتم نفخه للضغط على جدران الأوردة المتسعة لإيقاف النزيف، وفي حال عدم توقف النزيف، يأتي دور المنظار الذي يتم عن طريقة حقن تلك الأوردة بمحلول معين تجعلها تنكمش، وتعتبر هذه الطريقة فعالة في 90% من الحالات ولكن يمكن أن تسبب قرحا في المريء أو مزيدا من النزيف، ويعتبر الربط عن طريق المنظار الداخلي أحدث تقنية يتم خلالها ربط الأوردة المنتفخة بأربطة مطاطية مرنة، وتعتبر هذه الطريقة أكثر سلامة من العلاج بالحقن ولها نفس الفاعلية.





أما التدخل الجراحي فيحتاجه حوالي 5 ـ 10%من الحالات التي لا تستجيب للعلاج بالمنظار ويتم علاجها بإحدى الطرق الآتية، عمل تحويل لمجرى الدم من الوريد البابي الكبدي إلى الدورة الدموية العامة مباشرة، أو ربط الأوعية الدموية المغذية لآخر 5 سم من المريء وكذلك 2/3 الأعلى للمعدة.

وقد يتم علاج المريض عن طريق عمل جلطة في القنوات التي تغذي هذه الدوالي بالدم، ومن الضروري منع أي طعام بالفم إلى أن تتم السيطرة على الحالة. ومن أهم المضاعفات التي يمكن حدوثها، استمرار النزيف، أو حدوث التهاب بكتيري للغشاء البريتوني. انخفاض ضغط الدم وتضخم عضله القلب كما وقد تحدث مضاعفات ناتجة عن نقل الدم، أو مضاعفات نتيجة للعلاج كإصابة سطحية لجدار المعدة، ثقب بالمريء. وفي حالة زراعة الكبد قد يرفض الجسم هذا الكبد المزروع.
منقــــــول
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
https://sheiba.yoo7.com
 
دوالي المرئ ..{ ماهو .. وماهي أسبابه .. وكيف تتم الوقايه والعلاج منه
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1
 مواضيع مماثلة
-
» دوالي المريء.. أسبابها وعلاجها
» دوالي المريء.. أسبابها وعلاجها
» (العناد عند الاطفال الاسباب والعلاج)
» القولون العصبي .. الأسباب والعلاج
» ماهو السرطان وما هي انواعه واعراضه

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات جمعه شيبه التعليمية للتبريد والتكييف وبرامج الملتيميديا :: المنتدي الطبي-
انتقل الى: